台南新樓醫院婦產科：產婦滿意度９５％！６個大男人，把你捧在手心上

許多土生土長台南人的就醫行為可能都這樣：大病跑成大、奇美，小病就去家附近的診所，對於不大不小的新樓醫院，可能只是聽過、知道在鐵路旁邊，卻說不出確切位置。其實新樓醫院已經守護台南人長達150年，尤其是婦女的健康。

剛以「全方位高危險妊娠照護」榮獲素有醫療界奧斯卡的「SNQ國家品質標章」的新樓婦產科，在產前中後都有對應照護如遠距照護、安胎病房、營養調理等，且因院內沒有住院醫師，所有主治醫師皆24小時候著，給病人、孕產婦如影隨形的陪伴，一有緊急狀況，也能獲得即時處置。婦產科不只專科醫師，還常與小兒科、營養室、檢驗科、麻醉科、院牧部、個管師、開刀房跨科合作，其中，小兒科特別是堅強的後盾。 2011～2014年，婦科團隊服務的高危險妊娠個案共437人，佔總生產數15.4％；整體來看，孕婦總死亡率0，新生兒死亡率0.57％，單是婦產科團隊，收到的讚美函達78件，產婦對醫護團隊有95.3％的滿意度。會有如此成效，團隊醫師們只是憨直、溫吞地說，因為大家都有共同理念：以病人為中心。

遠距照護省奔波，在家一指就通

「中小型醫院的醫師多是醫學中心出來的，醫術絕對沒問題，」新樓醫院學術副院長暨婦產科主治醫師吳東璧說。可是，能否讓病人或孕婦真心感到滿意，就不只是技術的問題了，關乎整個團隊是如何維繫就醫品質和規劃醫療項目。大台南共37區，從以前的台南縣如白河、玉井等地到新樓，都需要一個多小時路程。體恤孕婦挺個大肚子還要跑醫院複診，有時來了沒什麼事，顯得浪費時間和體力，在產前照護，新樓推動遠距照護，每個產婦在家就可以聯絡個管師、查詢檢驗報告與就醫資訊，個管師也會定期電訪記錄，直到個案生產、安胎，系統便會自動通知營養室做後續飲食調理。這套遠距系統本是用來照顧偏鄉的居民或老人家，院方還特地派員去教導使用電腦，讓他們免於奔波之勞。「要特地跑一趟醫院，無形中會增加病人的心理壓力，」婦產科主治醫師黃瑞琮說，對愛操煩的長輩來說，在家就能直接跟院方互動、解決疑難雜症，是再安心不過的事，之於獨居的人，彷彿在家多了個說話對象。

LDR待產房，視產婦如公主

團隊對婦女的體貼，還展現在產婦最關心的事情上─擁有一個美好的生產經驗。在通往產房的走廊上，有兩間門上寫著平安、喜樂的房間，粉色布置，特別溫馨，這是樂得兒（LDR）待產房，設有胎心音中央監視系統，醫護人員在護理站就能隨時注意胎兒狀況，舒適且安全。 LDR房訴求人性化生產，從待產（Labor）、生產（Delivery）到恢復（Recovery）都在同一獨立空間。相較於一般待產都得在無隱私的待產室中等待，再被推到設備齊全、冰冷理性的產房，忍住疼痛被搬動身體，生完最累的時候，還要被移回普通病床，LDR房的設計強調迎接新生命該是充滿喜悅和溫馨的，要把媽媽受的辛苦減到最少。婦產科主任沙立說，常有產婦喜孜孜地覺得自己像個公主被捧在手心上，作為醫生，看了就很滿足。「以前是人往醫療設備去，現在是醫療設備跟著人走，」這種待產房在台南罕見，你可能會好奇，想當「集三千寵愛於一身」的產婦，應該所費不貲吧？其實不然，比照單人病房的價格收費，一晚2400元。

比念書時代還認真，想把事情做得更好

婦產科團隊做的所有事，僅由6位醫師完成，這6個人甚至還支援全院的行政庶務，吳東璧笑說：「因為我們夠優秀！」他坦言，這樣的團隊規模要同時處理婦科、產科和婦癌等，著實辛苦，但大家都共事超過10年，十分有默契，讓人有同儕力量繼續拚。他們比學生時代還認真。儘管看診已經很累，團隊仍每週開2～3次讀書會，討論手邊案例、分享新知和最新研究報告，輪流導讀。吳東璧開玩笑說，團隊裡阿公級、爸爸級、哥哥級醫師都有，各有不同「市場」和專精。舉例來說，他個人專長是婦科腫瘤與不孕症；黃瑞琮個性務實，負責婦科和產科手術；沙立細心隨和，主攻婦女泌尿和產科。就算平均年齡超過40歲，這個團隊的每位醫師都散發著年輕人的衝勁和好奇心，願意為病人犧牲，也願意在這新血短缺的科別繼續奮戰，當每個女人背後最溫柔、可靠的力量。

厝邊醫生的叮嚀：過38歲，人工受孕成功機率減半 現代女性想著醫學進步、可以人工受孕，不怕當高齡產婦。可是年紀愈大，卵子會衰老、減少，你知道做試管嬰兒的成功率有多少嗎？新樓醫院生殖科技實驗室每月要處理4～6個試管嬰兒的個案，但根據統計顯示，38歲前有45～50％的成功機會，超過38歲剩不到20％。就算卵子看起來漂亮，也不代表健康；就算卵子被養得很好，可能也會因子宮內膜老化、生活習慣等問題難著床。因此呼籲條件允許能早生，就不要浪費身體的黃金時刻，有婦科疾病如多囊性卵巢症、子宮內膜異位的女性，更要及早規劃生育。新樓醫院婦產科│吳東璧、沙立、黃瑞琮、林錫宏、曾敬程、蔡文高